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Techniques cheval : Substances dopantes (Complémements)

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Date de Dernière Modification
22/08/2008 11:37:55

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Endurance et Pédigrées

Liste de référence des classes pharmacologiques d'agent de dopage et de méthodes de dopage interdites

I. CLASSES DE SUBSTANCES INTERDITES
II. MÉTHODES INTERDITES
III. CLASSES DE SUBSTANCES SOUMISES A CERTAINES RESTRICTIONS

CLASSES DE SUBSTANCES INTERDITES

Les substances interdites sont réparties dans les classes suivantes :
A. Stimulants
B. Narcotiques
C. Agents anabolisants
D. Diurétiques
E. Hormones peptidiques et glucoprotéiniques et analogues

ATTENTION !

Aucune des substances appartenant aux classes interdites ne peut être utilisée même si elle n'est citée en exemple. C'est la raison pour laquelle l'expression "et substances apparentées" est introduite. Cette expression fait référence aux substances qui sont apparentées à la classe en question par leurs effets pharmacologiques et/ou leur structure chimique.

A. Stimulants

Les substances interdites appartenant à la classe (A) comprennent les exemples suivants :

amineptine, amiphénazole, amphétamines, bromantan, caféine*, carphédon, cocaïne, éphédrines**, fencamfamine, mésocarbe, pentétrazol, pipradol, salbutamol***, salmétérol***, terbutaline***, et substances apparentées.

* Pour la caféine la définition d'un résultat positif dépend de la concentration de caféine dans l'urine. La concentration dans l'urine ne peut dépasser 12 microgrammes par millilitre.

** Pour l'éphédrine, la cathine et la méthyléphédrine, une concentration dans l'urine de 5 microgrammes par millilitre sera considérée comme un résultat positif. Pour la phénylpropanolamine et la pseudoéphédrine, une concentration de 10 microgrammes par millilitre sera considérée comme un résultat positif. Si plus d'une de ces substances est présente, les quantités devront être additionnées, et si la somme dépasse 10 microgrammes par millilitre, l'échantillon sera considéré comme positif.

*** Substance autorisée par inhalation uniquement lorsque son utilisation est déclarée par écrit à l'autorité médicale compétente par un médecin d'équipe ou un pneumologue.

NOTE : Toutes les préparations des dérivés de l'imidazole sont acceptables en application locale, par exemple l'oxymétazoline. Les vasoconstricteurs (par exemple l'adrénaline) peuvent être administrés avec des agents anesthésiques locaux. Les préparations à usage locales (par exemple nasales et ophtalmologiques) de phenyléphrine sont autorisées

B. Narcotiques

Les substances interdites appartenant à la classe (B) comprennent les exemples suivants :

dextromoramide, diamorphine (héroïne), méthadone, morphine, pentazocine, péthidine, et substances apparentées.

NOTE : La codéine, le dextrométhorphan, le dextropropoxyphène, la dihydrocodéine, le diphénoxylate, l'éthylmorphine, la pholcodine et le propoxyphène sont autorisés.

C. Agents anabolisants

La classe des anabolisants comprend :
1. - les stéroïdes anabolisants androgènes (SAA)
2. - les bêta-2 agonistes.

Les substances interdites appartenant à la classe (C) comprennent les exemples suivants :

1. - Stéroïdes anabolisants androgènes (SAA)

androstènedione, clostébol, déhydroépiandrostérone (DHEA),fluoxymestérone, métandiénone, méténolone, nandrolone, oxandrolone, stanozolol, testostérone*, et substances apparentées.

* La présence d'un rapport de testostérone (T)-épitestostérone (E) supérieur à six (6) dans l'urine d'un concurrent constitue une infraction à moins qu'il ne soit évident que ce rapport soit dû à une condition physiologique ou pathologique, par exemple une excrétion basse d'épitestotérone, une production androgène d'une tumeur ou des déficiences d'enzymes.

Dans le cas d'un rapport T/E supérieur à 6, il est obligatoire d'effectuer un examen sous la direction de l'autorité médicale compétente avant qu'un échantillon ne soit déclaré positif. Un rapport complet sera rédigé, qui comprendra un examen de tests précédents et ultérieurs ainsi que les résultats des tests endocriniens. Si les tests précédents ne sont pas disponibles, l'athlète subira un contrôle sans annonce préalable au moins une fois par mois durant trois mois. Le résultat de ces examens sera inclus dans le rapport. A défaut de collaboration, il en résultera une déclaration d'échantillon positif.

2. - Bêta-2 agonistes

Lorsqu'ils sont administrés de façon systématique, les bêta-2 agonistes peuvent avoir de puissants effets anabolisants.

clenbutérol, fénotérol, salbutamol, salmétérol, terbutaline, et substances apparentées.

D. Diurétiques

Les substances interdites appartenant à la classe (D) comprennent les exemples suivants :

acétazolamide, acide étacrynique, bumétanide, chlortalidone, furosémide, hydrochlorothiazide, mannitol*, mersalyl, spironolactone, triamtérène, et substances apparentées.

* Substance interdite si administrée par injection intraveineuse.

E. Hormones peptidiques et glycoprotéiniques et analogues

Les substances interdites appartenant à la classe (E) comprennent les exemples suivants :

1. - Gonadotrophine chorionique (HCG - gonadotrophine chorionique humaine)
2. - Corticotrophine (ACTH) ;
3. - Hormone de croissance (hGH - somatotrophine) ;

Tous les facteurs de libération respectifs (et leurs analogues) des substances susmentionnées sont également interdits.

4. - Erythropoïétine (EPO).

MÉTHODES INTERDITES

Les méthodes suivantes sont interdites :

Dopage sanguin

Le dopage sanguin est l'administration de sang, de globules rouges ou de produits apparentés à un athlète. Cette procédure peut être précédée d'une prise de sang sur l'athlète qui continue ensuite son entraînement dans un état d'insuffisance sanguine.

Manipulation pharmacologique, chimique ou physique

La manipulation pharmacologique, chimique ou physique est l'usage de substances et de méthodes qui modifient, tentent de modifier ou risquent raisonnablement de modifier l'intégrité et la validité des échantillons d'urine utilisés lors des contrôles de dopage, parmi lesquelles figurent entre autres la cathétérisation, la substitution et/ou l'altération des urines, l'inhibition de l'excrétion rénale, notamment par le probénécide et ses composés apparentés, et la modification des mesures de la testostérone et de l'épitestostérone, notamment par l'administration d'épitestostérone* et de bromantan.

* une concentration d'épitestostérone dans l'urine supérieur à 200 nanogrammes par millilitre devra faire l'objet d'un examen identique à celui prévu à l'article I.C. (1).

La réussite ou l'échec de l'utilisation d'une substance ou d'une méthode interdite n'est pas essentielle. Il suffit que l'on ait utilisé ou tenté d'utiliser ladite substance ou méthode pour que l'infraction soit considérée comme consommée.

CLASSES DE SUBSTANCES SOUMISES A CERTAINES RESTRICTIONS

Alcool

En accord avec les Fédérations Internationales de sports et les autorités responsables, des tests peuvent être effectués pour l'éthanol. Les résultats peuvent entraîner des sanctions.

Marijuana

En accord avec les Fédérations Internationales de sports et les autorités responsables, des tests peuvent être effectués pour les composants du cannabis (tels que la marijuana et le haschich). Les résultats peuvent entraîner des sanctions.

Anesthésiques locaux

L'injection d'anesthésiques locaux est autorisée aux conditions suivantes :

a. - la bupivacaïne, la lidocaïne, la mépivacaïne, la procaïne, etc., peuvent être utilisées mais pas la cocaïne. Des agents vasoconstricteurs (par exemple adrénaline) peuvent être utilisés en conjonction avec des anesthésiques locaux;
b. - ne pratiquer que des injections locales ou intra-articulaires ;
c. - uniquement lorsque l'application est médicalement justifiée.

En accord avec les Fédérations Internationales de sports et les autorités responsables, il pourra s'avérer nécessaire de notifier l'usage autorisé d'anesthésiques locaux sauf en cas d'application dentaire. Le dossier incluant le diagnostic, la dose et la méthode d'administration doit être soumis par écrit à l'autorité médicale compétente avant la compétition ou immédiatement après l'injection si la substance a été administrée durant la compétition.

Corticostéroïdes

L'usage des corticostéroïdes est interdit si ce n'est :
A. - en application locale (anale, auriculaire, dermatologique, nasale ou ophtalmologique) mais non par voie rectale ;
B. - par inhalation ;
C. - par injection intra-articulaire ou locale.

Une notification obligatoire des athlètes demandant, durant la compétition, des corticostéroïdes par inhalation pour le traitement de l'asthme a été introduite. Tout médecin d'équipe qui désire administrer des corticostéroïdes par injection locale ou intra-articulaire, ou par inhalation, à un concurrent doit le notifier avant la compétition à l'autorité médicale compétente.

Bêta-bloquants

Les bêta-bloquants comprennent les exemples suivants :
acébutolol, alprénolol, aténolol, labétalol, métoprolol, nadolol, oxprénolol, propranolol, sotalol, et substances apparentées.

En accord avec le règlement des Fédérations Internationales de sports, des tests seront effectués dans certains sports, à la discrétion des autorités responsables. Les résultats peuvent entraîner des sanctions.

Résumé des règles du C.I.O. concernant les substances qui nécessitent une notification écrite de la part d'un médecin

Substances	Interdites	Autorisées avec notification	Autorisées sans notification
Certains bêta-agonistes*	- par voie orale - par injection systémique	- par inhalation
Corticostéroïdes	- par voie orale - par injection systémique - par voie rectale	- par inhalation - par injection locale - par injection intra-articulaire	- en application locale (anale, auriculaire, dermatologique, nasale ou ophtalmique)
Anesthésiques locaux**	- par injection systémique		- en application dentaire - par injection locale* - par injection intra-articulaire*

* le salbutamol, le salmétérol, la terbutaline, tous les autres bêta-agonistes sont interdits.
** à l'exception de la cocaïne qui est interdite
*** en accord avec certaines Fédérations Internationales de sports, une notification peut s'avérer nécessaire dans certains sports.

Concentration de certaines substances dans l'urine qui doivent être communiquées par les laboratoires accrédités par le C.I.O.

Cathine > 5 microgrammes/millilitre
Ephédrine > 5 microgrammes/millilitre
Epitestostérone > 200 nanogrammes/millilitre
Méthyléphédrine > 5 microgrammes/millilitre
Morphine > 1 microgrammes/millilitre
Phénylpropanolamine > 10 microgrammes/millilitre
Pseudoéphédrine > 10 microgrammes/millilitre
Rapport T/E > 6

LISTE D'EXEMPLES DE SUBSTANCES INTERDITES

ATTENTION :

Il ne s'agit pas d'une liste exhaustive des substances interdites. De nombreuses substances qui ne sont pas répertoriées dans cette liste sont considérées comme interdites sous l'appellation "substances apparentées".
Il est vivement recommandé à tous les athlètes de n'absorber que des médicaments prescrits par un médecin et de s'assurer qu'ils ne contiennent que des substances qui ne sont pas interdites par la commission médicale du CIO ou par les autorités responsables.
Lorsqu'un athlète doit subir un contrôle de dopage, il est essentiel que tous les médicaments et produits pris ou administrés au cours des trois jours précédents soient consignés dans le procès-verbal officiel de contrôle de dopage.

STIMULANTS

amineptine, amfépramone, amiphénazole, amphétamine, bambutérol, bromantan, caféine, carphédon, cathine, cocaïne, cropropamide, crotétamide, éphédrine, étamivan, étilamfétamine, étiléfrine, fencamfamine, fénétylline, fenfluramine, formotérol, heptaminol, méthylènediozyamphétamine, méfénorex, méphentermine, mésocarbe, méthamphétamine, méthoxyphénamine, méthyléphédrine, méthyléphénidate, nicéthamide, norfenfluramine, parahydroxyamphétamine, pémoline, pentétrazol, phendimétrazine, phentermine, phénylpropanolamine, pholédrine, pipradol, prolintane, propylhexédrine, pseudoéphédrine, reprotérol, salbutamol, salmétérol, sélégiline, strychrine, terbutaline.

NARCOTIQUES

dextromoramide, diamorphine (héroïne) hydrocodone, méthadone, morphine, pentazocine, péthidine.

AGENTS ANABOLISANTS

androsènedione, bambutérol, boldénone, clenbutérol, clostébol, danazol, déhydrochlorméthyltestostérone, déhydroépiandrostérone (DHEA), dihydrotestostérone, drostanolone, fénotérol, fluoxymestérone, formébolone, formotérol, gestrinone, mestérolone, métandiénone, méténolone, méthyltestostérone, mibolérone, nandrolone, noréthandrolone, oxandrolone, oxymestérone, oxymétholone, reprotérol, salbutamol, salmétérol, stanozolol, terbutaline, testostérone, trenbolone.

DIURETIQUES

acétazolamide, acide étacrynique, bendrofluméthiazide, bumétanide, canrénone, chlortalidone, furosémide, hydrochlorothiazide, indapamide, mannitol, mersalyl, spironolatone, triamtérène.

AGENTS MASQUANTS

bromantan, épitestosérone, probénécide.

HORMONES PEPTIDIQUES

ACTH, érythropoïétine (EPO), hCG, hGH

BETA-BLOQUANTS

acébutolol, alprénolol, aténolol, bétaxolol, bisoprolol, bunolol, labétalol, métroprolol, nadodol, oxprénolol, propranolol, sotalol

INFORMATIONS IMPORTANTES

1° La nouvelle liste des classes de substances et méthodes interdites adoptée et révisée régulièrement par le groupe de suivi de la Convention contre le Dopage du Conseil de l'Europe est actuellement conforme en tout point à celle du Comité International Olympique (CIO).

2° Afin d’aider les sportifs et de prévenir un mésusage, une traduction de cette liste de référence en spécialités pharmaceutiques françaises est réalisée par le ministère de la Jeunesse et des Sports en collaboration avec l’Agence du Médicament.

Attention, cette liste de spécialités pharmaceutiques françaises contenant des substances dopantes est une liste indicative et non exhaustive. Cependant, une réactualisation régulière de cette liste de médicaments permet de limiter le risque d’omission dû principalement à l’évolution du marché pharmaceutique et à l'introduction de nouvelles substances.

Cette liste est mise à disposition des sportifs, mais seul un professionnel de santé saura l’interpréter avec discernement

3° Avant d’utiliser un médicament, il est impératif de :
s’assurer qu’il ne contient pas de substance(s) interdite(s) selon la dernière version révisée de la liste de référence des substances et procédés dopants.
vérifier sur la notice du médicament qu’il n’apparaît pas la mention spéciale à l’attention des sportifs: « l’attention des sportifs est attirée sur le fait que cette spécialité contient un principe actif pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles antidopage ».
Sportifs, attention à l’automédication et aux risques auxquels elle peut vous exposer.

4° Pour chaque médicament figurant sur cette liste indicative, les principes actifs dopants qu’il contient sont énumérés ainsi que les classes auxquelles se rapportent ces substances.

Ces classes sont identifiées par les codes suivants :

I. Classe de substances interdites A. Stimulants (IA)
B. Narcotiques (IB)
C. Agents anabolisants (IC)
D. Diurétiques (ID)
E. Hormones peptidiques et glycoprotéiniques et analogues(IE)

II. Méthodes interdites A. Dopage sanguin
B. Manipulation pharmacologique, chimique ou physique

III. Classe de substances soumises à certaines restrictions A. Alcool
B. Marijuana
C. Anesthésiques locaux (IIIC)
D. Corticostéroïdes (IIID)
E. Bêta-bloquants (IIIE)

REMARQUES ET DIFFÉRENCES AVEC L’ANCIENNE LISTE DE SUBSTANCES ET PROCÈDES DOPANTS

1° Attention ! Aucune des substances appartenant aux classes interdites ne peut être utilisée même si elle n’est pas citée en exemple. c’est la raison pour laquelle l’expression « et substances apparentées » est introduite. Cette expression fait référence aux substances qui sont apparentées à la classe en question par leurs effets pharmacologiques et/ou leur structure chimique.

2° La notion de justification thérapeutique est remplacée par celle de notification préalable qui limite l'utilisation de certaines substances ou voies d'administration à des conditions définies.

Le tableau suivant résume les substances concernées et leurs voies d’administration :

Résumé des régles concernant les substances qui nécessitent une notification écrites de la part d'un médecin

Substances Interdites Autorisées avec notification Autorisées sans notification

Certains
bêta-agonistes*
- par voie orale
- par injection
systémique - par inhalation

Corticostéroïdes - par voie orale
- par injection systémique
- par voie rectale - par inhalation
- par injection locale
- par injection intra-articulaire - en application locale (anale, auriculaire, dermatologique, nasale ou ophtalmique)

Anesthésiques locaux** - par injection systémique - en application dentaire
- par injection locale***
- par injection intra-articulaire***

* le salbutamol, le salmétérol, la terbutaline. Tous les autres bêta-agonistes sont interdits.
** à l'exception de la cocaïne qui est interdite
*** en accord avec certaines Fédérations Internationales de sports, une notification peut s'avérer nécessaire dans certains sports.

Comme l’indique le tableau précédent, uniquement trois béta-2 mimétiques (salbutamol, salmétérol et terbutaline) sont autorisés par inhalation lorsque leur utilisation est déclarée par écrit à l’autorité médicale compétente (commission médicale de la Fédération) par un médecin d’équipe ou un pneumologue.

3°Certaines substances figurent dans des classes de substances soumises à certaines restrictions. C’est le cas de l’alcool, du cannabis, des anesthésiques locaux, des corticostéroïdes et des béta-bloquants. Ces substances peuvent en accord avec les règlements des fédérations internationales des sports concernés, entraîner une sanction.

4°La codéine, le dextrométorphan, le dextropropoxyphène, la dihydrocodéine, le diphénoxylate, l’éthylmorphine, la pholcodine et le propoxyphène sont autorisés.

Attention, la codéine et ses dérivés sont métabolisés partiellement en morphine dont le dosage au-dessus de 1 microgrammes par millilitre peut rendre un résultat positif.

5°L’éphédrine et ses dérivés appartiennent à la classe des stimulants (IA) : ils ne sont pas autorisés et leur utilisation par les sportifs entraînent des sanctions.

6°Le seuil de positivité pour la caféine est fixé à 12 microgrammes de caféine par millilitre d’urine.

7°Toutes les spécialités contenant des extraits de noix vomique ou des extraits de pavot sont prohibées car elles induisent des résultats positifs lors des contrôles antidopage (strychnine, morphine).

CONSEILS AUX SPORTIFS

N'OUBLIEZ PAS DE MENTIONNER VOTRE STATUT DE SPORTIF
a votre médecin , a votre pharmacien, a votre dentiste.

RAPPELEZ VOUS QUE LA LISTE DES SPÉCIALISES PHARMACEUTIQUES EST INDICATIVE
et se limite aux spécialités pharmaceutiques françaises contenant des substances dopantes.

ÉVITEZ L'UTILISATION DE PRODUITS INCONNUS
en particulier quand la composition exacte n'est pas mentionnée. La positivité peut résulter de la prise d'un produit supposé anodin
(tisanes, préparations magistrales, produits diététiques, etc.,...).

Demandez conseil à votre pharmacien.

Afin de faciliter votre alternative thérapeutique,

Des listes indicatives de spécialités pharmaceutiques françaises ne renfermant pas de principes actifs proscrits, réalisées en collaboration avec l'Agence du Médicament à visée :

- ORL
- anti-tussive
- odonto-stomatologique

sont également fournies sur simple demande par le Ministère de la Jeunesse et des Sports.

date limite de validité :

prochaine publication de la liste de référence au Journal Officiel

Liste indicative des spécialités pharmaceutiques françaises contenant des substances dopantes

Les spécialités pharmaceutiques françaises de la liste indicative suivante qui sont accompagnées de la mention (PM) peuvent être autorisées uniquement avec Prescription Médicale et selon certaines voies d'administration.
Pour connaître ces voies d'administration reportez vous au tableau précédent.